Đột quỵ là nguyên nhân thứ hai gây tử vong và là nguyên nhân chính gây ra tàn tật trên toàn thế giới. Tỷ lệ đột quỵ chiếm phần trăm cao nhất ở các nước đang phát triển, trong đó đột quỵ do thiếu máu cục bộ là loại phổ biến nhất. Hiểu biết về sinh lý bệnh của đột quỵ và các cơ chế cơ bản dẫn đến đột quỵ là biện pháp giúp bạn phát hiện sớm và cấp cứu kịp thời.

1. ĐỘT QUỴ

Đột quỵ, đôi khi được gọi là một cơn đau não, xảy ra khi một cái gì đó chặn nguồn cung cấp máu đến một phần của não hoặc khi một mạch máu trong não bị vỡ.

Trong cả hai trường hợp, các bộ phận của não bị tổn thương hoặc chết. Đột quỵ có thể gây tổn thương não lâu dài, tàn tật hoặc thậm chí tử vong.

1. ĐIỀU GÌ XẢY RA TRONG NÃO KHI ĐỘT QUỴ

Bộ não kiểm soát chuyển động, lưu trữ ký ức và là nguồn gốc của suy nghĩ, cảm xúc và ngôn ngữ của chúng ta. Bộ não cũng kiểm soát nhiều chức năng của cơ thể, như thở và tiêu hóa.

Để hoạt động tốt, não của bạn cần oxy. Động mạch cung cấp “máu giàu oxy” đến tất cả các bộ phận của não. Nếu có điều gì đó xảy ra làm tắc nghẽn dòng chảy của máu, các tế bào não sẽ bắt đầu chết trong vòng vài phút, vì chúng không thể nhận được oxy. Điều này gây ra đột quỵ.

• CÁC LOẠI ĐỘT QUỴ VÀ DẤU HIỆU
• Các dạng đột quỵ thường gặp gồm:
• Đột quỵ do thiếu máu não cục bộ: Hầu hết các cơn đột quỵ là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, xảy ra khi cục máu đông hoặc các phần tử khác chặn các mạch máu đến não. Chất béo tích tụ được gọi là mảng bám cũng có thể gây tắc nghẽn bằng cách tích tụ trong mạch máu.
• Đột quỵ do xuất huyết: Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một động mạch trong não bị rò rỉ máu hoặc bị vỡ. Máu bị rò rỉ gây áp lực quá lớn lên các tế bào não, làm tổn thương chúng. Cao huyết áp và chứng phình động mạch – những khối phồng giống như quả bóng trong động mạch có thể căng ra và vỡ ra – là những ví dụ về các tình trạng có thể gây ra đột quỵ xuất huyết.
• Thiếu máu não thoáng qua (TIA): TIA đôi khi được gọi là “đột quỵ cảnh báo.” Điều quan trọng là phải biết rằng:
• TIA là một dấu hiệu cảnh báo về một cơn đột quỵ trong tương lai.
• Đột quỵ và TIA cần được chăm sóc khẩn cấp. Gọi cấp cứu ngay lập tức nếu bạn cảm thấy có dấu hiệu đột quỵ hoặc thấy các triệu chứng ở người xung quanh bạn.
• Không có cách nào để biết ngay từ đầu các triệu chứng là do TIA hay do một loại đột quỵ chính.
• Giống như đột quỵ do thiếu máu cục bộ, cục máu đông thường gây ra TIA.
• Hơn một phần ba số người bị TIA và không được điều trị sẽ bị đột quỵ nặng trong vòng 1 năm. Khoảng 10% đến 15% số người sẽ bị đột quỵ nặng trong vòng 3 tháng sau khi TIA.

Trong đó, đột quỵ do thiếu máu não cục bộ là dạng đột quỵ phổ biến nhất, chiếm tỷ lệ khoảng 85% tổng số các ca đột quỵ. Cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua được phân loại như một cơn đột quỵ nhỏ, cơ chế cơ bản giống như đối với đột quỵ toàn phần. Trong TIA, nguồn cung cấp máu cho một phần của não bị chặn tạm thời. Nhận biết và điều trị TIA có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ lớn. Nếu bạn bị TIA, nhân viên y tế có thể tìm ra nguyên nhân và thực hiện các bước để ngăn ngừa một cơn đột quỵ lớn. Nó hoạt động như một dấu hiệu cảnh báo trước, tạo cơ hội để bạn thay đổi lối sống và bắt đầu dùng thuốc để giảm nguy cơ đột quỵ.

• Dấu hiệu: Khác với các loại bệnh khác, đột quỵ thường xảy ra đột ngột và không có triệu chứng kéo dài để bạn có thể nhận biết. Tuy nhiên, một số dấu hiệu cụ thể sau giúp bạn nhận biết sớm đột quỵ ở bản thân hoặc những người xung quanh.
• Đột ngột tê hoặc yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân, đặc biệt là ở một bên của cơ thể.
• Đột ngột nhầm lẫn, khó nói hoặc khó hiểu lời nói.
• Đột ngột khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt.
• Đột ngột khó đi bộ, chóng mặt, mất thăng bằng hoặc thiếu phối hợp.
• Đau đầu dữ dội, đột ngột mà không rõ nguyên nhân.

Các phương pháp điều trị đột quỵ chỉ có hiệu quả nhất nếu đột quỵ được nhận biết và chẩn đoán trong vòng 3 giờ kể từ khi có các triệu chứng đầu tiên. Bệnh nhân đột quỵ cần được đưa  đến bệnh viện kịp thời.

Nếu bạn nghĩ ai đó có thể bị đột quỵ, hãy hành động NHANH CHÓNG và kiểm tra sau :

F — Khuôn mặt: Yêu cầu người đó mỉm cười. Một bên mặt có bị xệ không?

A — Cánh tay: Yêu cầu người đó giơ cả hai cánh tay lên. Một cánh tay có trôi xuống phía dưới không?

S — Lời nói: Yêu cầu người đó lặp lại một cụm từ đơn giản. Nói ngọng hay không, dính chữ?

T — Thời gian: Nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy gọi cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức.

Lưu ý thời gian khi bất kỳ triệu chứng nào đầu tiên xuất hiện, thông tin này sẽ giúp các bác sỹ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Đừng lái xe đến bệnh viện hoặc để người khác chở bạn. Gọi xe cấp cứu để nhân viên y tế có thể bắt đầu cấp cứu khẩn cấp trên đường đến bệnh viện.

1. HƯỚNG DẪN SƠ CỨU BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ KHI BỆNH NHÂN BẤT TỈNH VÀ CÒN THỞ

Nếu nghi ngờ một người bị đột quỵ, bạn cần gọi cấp cứu ngay. Trong lúc chờ xe cấp cứu đến, bạn nên thực hiện những bước sau để sơ cứu đột quỵ cho bệnh nhân:

• Đặt người bị đột quỵ nằm ở nơi an toàn, thoải mái, nằm nghiêng một bên, đầu hơi nâng cao.
• Kiểm tra xem họ có đang thở không. Nếu không, bạn hãy thực hiện hồi sức tim phổi (CPR) cho bệnh nhân. Nếu họ khó thở, hãy nới lỏng hoặc cởi bớt quần áo không cần thiết như cà vạt hay khăn cổ.
• Trò chuyện và trấn an bệnh nhân.
• Đắp chăn cho họ để giúp giữ ấm.
• Không cho họ ăn hay uống bất cứ thứ gì.
• Nếu người bệnh có biểu hiện yếu chi, bạn không được di chuyển họ.
• Quan sát cẩn thận bất cứ sự thay đổi nào của bệnh nhân và nói lại những triệu chứng đột quỵ của người bệnh cho nhân viên y tế, ví dụ như bị ngã hoặc đập vào đầu.

Tham khảo:

1. Pathophysiology and Treatment of Stroke: Present Status and Future Perspectives; PMC7589849 (Diji Kuriakose and Zhicheng Xiao)
2. Stroke Signs and Symptoms by cdc.gov